胃溃疡治疗需结合病因、病程及患者个体情况,核心在于根除幽门螺杆菌(Hp)、修复胃黏膜并预防复发,通常需4~8周规范治疗。
一、药物治疗
1.根除Hp:采用质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法,疗程10~14天,停药4周后复查Hp。
2.抑酸与黏膜保护:PPI类药物抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进溃疡愈合。
二、生活方式调整
1.饮食管理:避免辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物,规律进餐,少食多餐,细嚼慢咽。
2.减压与作息:减少精神压力,保证充足睡眠,避免熬夜,适当运动增强胃肠功能。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:注意监测肝肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林),优先选择对胃黏膜刺激小的药物。
2.孕妇:需在医生指导下用药,避免影响胎儿,优先非药物干预,如饮食调整。
3.儿童:胃溃疡罕见,若确诊需严格遵医嘱,避免使用成人药物,优先保守治疗。
四、并发症预防
1.出血、穿孔、梗阻:若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,立即就医,避免延误治疗。
2.定期复查:治疗后4~8周复查胃镜,评估溃疡愈合情况,必要时进一步检查。



