杆菌阴道炎通常指细菌性阴道病，由阴道内正常菌群失调引发，主要症状为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味及轻度瘙痒。
一、病因与诊断
病因：阴道内乳酸杆菌减少，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖，破坏阴道酸性环境。诊断：需结合Amsel标准（线索细胞、pH＞4.5、胺试验阳性、匀质分泌物）。
二、高危因素
年龄：生育期女性因激素变化及性生活频繁风险较高。生活方式：过度清洁、频繁冲洗阴道、经期卫生不良或长期使用卫生护垫。病史：既往性传播疾病、反复阴道炎或长期使用抗生素者。
三、治疗原则
非药物干预：首选补充乳酸杆菌（如栓剂），恢复阴道菌群平衡。药物治疗：甲硝唑、克林霉素等抗生素（需遵医嘱），但不建议自行用药。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性：需及时治疗以避免早产或胎膜早破风险，优先选择甲硝唑（需医生评估）。哺乳期女性：用药前咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。糖尿病患者：控制血糖水平，减少复发诱因。
五、预防措施
日常护理：避免过度冲洗，选择棉质内裤，减少卫生护垫使用。性生活：使用安全套，性伴侣无需常规治疗。定期复查：反复发作者建议3个月内复查，评估菌群恢复情况。
