登革热症状以突发高热(39~40℃)起病,伴头痛、肌肉关节剧痛("断骨热"),发热2~7天后出现皮疹(先躯干后四肢,斑丘疹样),部分患者伴恶心呕吐、淋巴结肿大。典型症状分发热期、极期和恢复期,重症可致休克、出血等。
一、典型症状表现
发热期持续2~7天,高热突发伴"三痛"(头痛、眼眶痛、肌肉关节痛),颜面潮红、结膜充血,部分患者出现胃肠道症状。
二、皮疹特征
热退后1~4天出疹,始于躯干向四肢扩散,呈斑丘疹或出血疹,压之褪色,无瘙痒,持续3~7天消退,不留色素沉着。
三、重症预警信号
极期(发热后期)出现持续呕吐、腹痛、便血等消化道症状,血小板骤降、血压下降提示登革出血热/休克综合征,需立即就医。
四、特殊人群注意事项
儿童(尤其婴幼儿)易快速进展为重症,需密切监测体温和精神状态;孕妇感染后流产风险增加,建议早诊断早干预;老年人合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者,并发症风险高,需加强支持治疗。
五、预防与护理要点
防蚊灭蚊是关键,避免蚊虫叮咬;急性期需卧床休息,补充水分,高热时优先物理降温(温水擦浴),避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。



