治疗反流性食管炎常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、促胃肠动力药、抗酸剂和黏膜保护剂。
质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞质子泵,显著减少胃酸分泌,是治疗反流性食管炎的一线药物,适用于中重度症状患者,疗程通常为4-8周。
H?受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁等,通过阻断组胺H?受体减少胃酸分泌,作用强度弱于质子泵抑制剂,适用于轻中度症状或短期缓解症状,长期使用需遵医嘱。
促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利等,可促进胃肠蠕动、缩短胃排空时间,减少反流,常与质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂联合使用,尤其适用于餐后腹胀、嗳气明显者。
抗酸剂:如氢氧化铝、碳酸钙等,中和胃酸作用迅速但持续时间短,可临时缓解烧心、反酸症状,不建议单独用于长期治疗。
黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特等,在食管黏膜表面形成保护层,促进损伤黏膜修复,适用于合并食管黏膜损伤或炎症明显者,可与质子泵抑制剂联合使用。
特殊人群注意:儿童(尤其是婴幼儿)应避免自行使用药物,建议在医生指导下用药;孕妇及哺乳期女性需咨询医生后选择安全药物;老年人、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱,监测不良反应。



