异烟肼是抗结核分枝杆菌的一线药物，主要用于预防和治疗各型结核病，尤其适用于活动性肺结核的短程或长程联合用药方案。
1.抗结核治疗核心作用
异烟肼通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成关键酶，阻碍细菌代谢，对细胞内外活跃繁殖的结核菌均有杀灭作用，是结核病全程治疗的基础药物。
2.预防应用场景
在密切接触活动性肺结核患者（如家庭成员、医护人员）、结核菌素试验强阳性者、HIV感染者等高危人群中，异烟肼可单药预防性治疗，降低发病风险。
3.特殊人群用药注意
儿童：需严格遵医嘱调整剂量，避免过量蓄积神经毒性；2岁以下婴幼儿慎用，需密切监测肝功能。
孕妇/哺乳期女性：仅在明确获益大于风险时使用，哺乳期用药期间应暂停哺乳。
肝肾功能不全者：需监测转氨酶及肾功能指标，肝功能严重受损者禁用。
4.常见不良反应及应对
周围神经炎：表现为手脚麻木、刺痛，可补充维生素B6缓解。
肝损伤：可能出现黄疸、乏力，用药期间需定期检查肝功能，发现异常及时停药。
5.用药禁忌与相互作用
对异烟肼过敏者禁用；癫痫、精神病患者慎用。
避免与利福平、苯妥英钠等药物联用，可能增加肝毒性或影响代谢。
