肝癌晚期腹水临终症状主要包括腹部明显膨隆、腹胀难忍、呼吸困难、下肢水肿、食欲严重减退及意识状态改变等，通常在生命终末期（数周至数月内）逐渐加重。
腹部症状表现
腹部会出现明显膨隆，因腹水积聚导致腹部外形增大，触诊时腹部柔软且有波动感，叩诊呈浊音，严重时腹部皮肤紧张发亮，可能伴随腹壁静脉曲张。
全身症状表现
患者常感到腹胀难忍，这是由于腹水压迫内脏和膈肌所致，同时可能出现呼吸困难，尤其在活动或平躺时更为明显，部分患者会伴随下肢水肿，甚至全身水肿，影响日常活动。
消化系统症状表现
食欲严重减退，甚至无法进食，伴随恶心、呕吐，因腹水影响胃肠蠕动及消化功能，导致营养吸收障碍，身体逐渐消瘦、虚弱。
意识及其他症状表现
部分患者可能出现意识模糊、嗜睡等症状，因肝功能衰竭及毒素蓄积影响神经系统，还可能伴有少尿或无尿，电解质紊乱（如低钾、低钠），严重时出现休克前期表现。
特殊人群注意事项
老年患者可能因器官功能衰退，症状叠加出现更早，需加强营养支持与心理安抚；儿童患者极为罕见，若出现需立即就医明确病因；孕妇因特殊生理状态，腹水可能影响心肺功能，需多学科协作治疗。
