小三阳需定期检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏超声及甲胎蛋白，建议首次发现后3个月内完成基础检查，后续每3~6个月复查一次肝功能和病毒DNA，每年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
肝功能检查
通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，评估肝脏炎症程度，若指标异常提示肝脏受损，需进一步排查原因。
乙肝病毒DNA定量检测
该检查能明确病毒复制活跃程度，是判断传染性和是否需要抗病毒治疗的关键指标，正常参考值通常为低于检测下限。
乙肝五项复查
包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体，可观察病毒复制状态及免疫状态变化，有助于调整随访策略。
肝脏超声检查
可评估肝脏形态、结构及有无纤维化、肝硬化、肝内占位性病变等，建议每年至少检查一次，特别是年龄较大或有家族肝病史者。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期需增加检查频率，监测肝功能及病毒载量，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗，降低母婴传播风险。
老年人：需更密切监测肝功能及肝纤维化指标，预防因基础疾病导致的病情进展。
合并糖尿病、高血压等慢性疾病者：应加强肝功能监测，避免药物相互作用加重肝脏负担。
