雌激素下降可能由多种因素引起，包括生理衰退、疾病影响、医源性干预及生活方式改变。
生理衰退因素：女性45-55岁进入围绝经期，卵巢功能自然衰退，卵泡数量减少，雌激素分泌减少；男性随年龄增长，睾丸功能下降，睾酮水平降低也可能间接影响雌激素合成。
疾病因素：卵巢疾病如卵巢早衰、卵巢囊肿等会直接影响雌激素分泌；垂体功能减退或下丘脑病变会减少促性腺激素分泌，导致雌激素合成不足；慢性肝病影响激素代谢，甲状腺功能异常也可能干扰内分泌平衡。
医源性干预：接受化疗、放疗等癌症治疗时，可能损伤卵巢功能；子宫或卵巢切除术后，雌激素来源减少；长期使用某些药物如抗抑郁药、避孕药等也可能影响激素水平。
生活方式因素：过度节食或营养不良导致体内脂肪储备不足，而雌激素主要在脂肪组织中合成；长期压力、焦虑等精神因素会通过神经-内分泌轴抑制雌激素分泌；缺乏运动、吸烟、酗酒等不良习惯也可能加速激素水平下降。
特殊人群注意事项：围绝经期女性应关注月经变化，及时就医检查激素水平；有卵巢手术史或慢性疾病史者需定期监测内分泌指标；青少年女性若出现雌激素异常下降，可能影响生长发育，需尽早干预。
