促睾酮素的副作用包括内分泌紊乱、生殖系统影响、心血管风险及精神系统异常等，部分副作用可能在长期使用或不当使用后出现，需谨慎评估。
内分泌系统紊乱
促睾酮素可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴，导致促黄体生成素、促卵泡生成素分泌异常，引发睾酮水平波动。例如，长期使用外源性促睾酮素可能抑制自身睾酮合成，造成睾丸萎缩。
生殖系统异常
男性可能出现精子数量减少、活力下降，甚至不可逆的生育能力损伤；女性可能引发月经周期紊乱、多毛症或痤疮加重，孕妇使用需警惕胎儿发育异常。
心血管系统风险
研究显示，促睾酮素可能升高低密度脂蛋白胆固醇，降低高密度脂蛋白胆固醇，增加动脉粥样硬化、心肌梗死等心血管事件风险，尤其对有高血压、高血脂病史者影响更显著。
精神与情绪影响
部分使用者可能出现情绪波动、易怒、焦虑或抑郁倾向，长期使用还可能诱发躁狂或偏执症状，青少年因激素调节尚未稳定，更易受情绪影响。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用，可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿发育；有前列腺增生、乳腺癌病史者慎用，促睾酮素可能刺激肿瘤生长；老年人需定期监测心血管指标及激素水平，避免过度补充。
