头发开始稀疏通常与年龄增长（如30岁后毛囊功能逐渐衰退）、激素水平变化（如男性雄激素性脱发、女性产后激素波动）、营养不均衡（蛋白质、铁、维生素D缺乏）、慢性压力或睡眠不足等因素相关。
年龄相关的生理性稀疏：随年龄增长，毛囊干细胞活性下降，头发生长周期中休止期比例增加，35岁后尤为明显，男性发际线后移或头顶稀疏，女性头发整体变细变薄。
雄激素性脱发：男性因雄激素受体敏感，毛囊对二氢睾酮（DHT）过度反应，导致毛囊微小化；女性多表现为头顶头发密度降低，发际线通常稳定，与遗传和激素代谢相关。
营养与代谢因素：蛋白质摄入不足会影响角蛋白合成，缺铁性贫血或维生素D缺乏可引发休止期脱发；快速减重或极端饮食可能导致生长期头发提前进入休止期，出现暂时性稀疏。
压力与生活方式：长期精神压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，皮质醇升高抑制毛囊生长；熬夜、吸烟会影响头皮微循环，减少毛囊血供，加速头发脱落。
特殊人群注意事项：孕期女性因雌激素波动，产后3-6个月可能出现休止期脱发，通常6-12个月自行恢复；青少年应避免过度牵拉头发（如扎紧马尾），减少机械性损伤导致的牵拉性脱发。
