手消毒指征包括接触患者前、后,无菌操作前,体液暴露后,处理污染物品后,如厕后,接触公共设施后等场景。
一、接触患者前/后
接触不同患者或同一患者不同部位(如从清洁区到污染区),或接触患者体液、排泄物后,需立即手消毒。老年患者免疫力较弱,频繁接触易感染,应加强消毒。
二、无菌操作前
进行注射、输液、伤口护理等无菌操作前,需用速干手消毒剂揉搓消毒双手,避免手部细菌污染无菌区域。糖尿病患者因皮肤易破损,操作前后更需严格消毒。
三、体液暴露后
接触血液、体液(如呕吐物、痰液)或污染物后,立即用皂液或速干手消毒剂清洁,儿童皮肤娇嫩,暴露后易引发感染,需加强防护。
四、污染物品处理后
处理被污染的医疗器械、床单等物品后,需消毒双手,避免交叉感染。长期卧床患者家属频繁接触床品,需注意手部卫生。
五、如厕后/公共设施接触后
如厕后或接触电梯按钮、门把手等公共设施后,需消毒双手,减少细菌传播。孕妇行动不便,接触公共设施后易感染,需格外注意。
六、特殊场景
处理医疗废物、标本采集后,或接触动物后,需严格手消毒。医护人员、食品从业者等高频接触人群,需随身携带速干手消毒剂。