盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢等）引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，多发生于性活跃女性及有宫腔操作史人群，经期卫生不良、免疫力低下也会增加风险。
性传播感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要病原体，通过性接触直接感染宫颈，进而上行至盆腔。性伴侣未治疗时，女性感染风险显著升高。
宫腔操作感染：人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作可能破坏宫颈自然屏障，病原体趁机侵入。操作前消毒不规范或术后卫生不佳会加重风险。
下生殖道感染蔓延：宫颈炎、阴道炎若未及时治疗，病原体可通过宫颈黏膜上行至盆腔。尤其当阴道菌群失衡时，致病菌更易扩散。
邻近器官炎症波及：阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接蔓延至盆腔器官，炎症因子刺激周围组织，引发盆腔充血、水肿。
慢性盆腔炎：急性盆腔炎治疗不彻底或免疫力低下时，炎症持续存在，形成纤维组织增生、盆腔粘连，表现为反复发作的下腹痛、月经异常。
特殊人群注意：性活跃女性（尤其是25~35岁）需定期筛查性传播感染；经期女性应避免性生活及盆浴，勤换卫生用品；既往盆腔炎病史者，需遵医嘱规范治疗，降低复发风险。
