甲减（甲状腺功能减退症）的并发症主要包括心血管系统、神经系统、代谢系统、消化系统及生殖系统相关问题，若长期未控制，可能影响多器官功能，增加严重疾病风险。
心血管系统并发症：甲减可导致血脂异常（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高），增加动脉粥样硬化、冠心病、心力衰竭风险，尤其对老年患者及合并高血压、糖尿病者危害更大。
神经系统并发症：儿童甲减可致智力发育障碍、身材矮小（呆小症）；成人甲减常表现为记忆力减退、反应迟钝、抑郁焦虑，严重时出现黏液性水肿昏迷。
代谢系统并发症：甲减会降低代谢率，引发体重增加、怕冷、便秘，长期可导致胰岛素抵抗，加重糖尿病控制难度，增加血脂异常风险。
消化系统并发症：胃肠蠕动减慢可引起腹胀、便秘，严重时出现麻痹性肠梗阻；部分患者因胃酸分泌减少，影响铁、维生素B12吸收，加重贫血。
生殖系统并发症：女性甲减可能导致月经紊乱（月经过多或闭经）、不孕、流产风险升高；男性可出现性欲减退、阳痿，影响生育能力。
特殊人群注意事项：老年甲减患者需警惕甲减性心脏病，避免自行停药；孕妇甲减若未控制，可能影响胎儿神经发育，需定期监测甲状腺功能并规范治疗。
