甲亢的典型症状包括体重下降但食欲亢进、心慌、手抖、怕热多汗、情绪易激动、失眠、月经紊乱（女性）等，症状通常在数周至数月内逐渐显现。
代谢亢进表现：患者常因甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率升高，出现体重短期内明显下降（1～3个月内体重下降5%~10%），但食欲反而增强，进食量增加却无法维持体重。
交感神经兴奋症状：心慌（心率常＞100次/分钟，持续或阵发性）、手抖（双手平举时震颤明显）、怕热多汗（即使在凉爽环境下也易出汗）、情绪烦躁易怒、注意力不集中、睡眠质量差（入睡困难或易惊醒）。
特殊人群表现：青少年患者可能出现生长发育加速（如身高增长快但骨龄提前），女性患者常伴有月经周期延长、经量减少甚至闭经；老年患者症状可能不典型，易表现为乏力、淡漠、体重下降等类似“淡漠型甲亢”。
甲状腺肿大：约50%～90%患者有不同程度甲状腺肿大，质地中等，表面光滑，可随吞咽动作上下移动，少数伴有血管杂音或震颤。
并发症相关症状：长期未控制者可能出现突眼（眼球突出、畏光、视力下降）、胫前黏液性水肿（小腿皮肤增厚变硬），严重时可诱发甲亢危象（高热、脱水、意识障碍，需紧急救治）。
