高胆固醇血症治疗以生活方式干预为基础，配合药物治疗，需根据风险分层制定方案。
1.生活方式干预
饮食控制：减少饱和脂肪、反式脂肪摄入，增加膳食纤维、不饱和脂肪（如鱼类、坚果）。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
体重管理：超重/肥胖者减重5%-10%可显著改善血脂。
2.药物治疗
他汀类药物：适用于高风险人群，如冠心病、糖尿病患者，需定期监测肝功能。
其他药物：如贝特类、依折麦布，用于他汀类不耐受或血脂未达标者。
3.特殊人群管理
糖尿病患者：目标LDL-C＜1.8mmol/L，优先他汀治疗，联合依折麦布。
老年患者：根据肾功能调整药物剂量，避免药物相互作用。
孕妇/哺乳期女性：以生活方式干预为主，药物需医生评估。
4.监测与随访
首次治疗后4-8周复查血脂，达标后每3-6个月监测。
合并疾病患者需更频繁随访，如急性冠脉综合征后需强化管理。
5.预防策略
儿童青少年：从小建立健康饮食，筛查家族性高胆固醇血症。
家族性高胆固醇血症：需早期筛查，尽早启动药物治疗。
高胆固醇血症需综合管理，生活方式与药物结合，定期监测，特殊人群个体化调整。
