步病（布病）症状主要包括发热（多为波浪热型，持续2~3周后缓解，间隔数天再次升高）、关节疼痛（常累及大关节，如膝、髋、肩，活动时加重）、乏力、出汗（夜间盗汗明显），部分患者伴肝脾肿大或淋巴结肿大。
发热：典型表现为波浪热，体温逐渐升高至39℃以上，持续2~3周后自行下降，间隔数天再次上升，反复波动。免疫低下或合并感染的特殊人群（如老年人、糖尿病患者）可能出现高热持续不退或低热迁延。
关节与肌肉症状：多为游走性疼痛，常见于膝、髋、肩等大关节，活动时加剧，严重者关节肿胀、活动受限。长期患病者可能出现关节畸形或肌肉萎缩，孕妇患者需警惕流产风险。
全身症状：乏力明显，日常活动耐力下降，伴食欲减退、体重减轻。部分患者出现头痛、失眠、情绪低落等神经症状，儿童患者可能表现为生长发育迟缓。
特殊人群注意：孕妇感染后易引发流产或早产，需尽早干预；老年人症状可能不典型，易被误诊为感冒；糖尿病患者感染后血糖控制难度增加，需加强监测。
非药物干预：急性期以休息为主，避免剧烈活动；补充高蛋白、高维生素饮食，保证水分摄入；高热时采用物理降温（如温水擦浴），避免自行使用退热药物掩盖病情。
