水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型表现为发热后1-2天内出现红色斑疹,迅速发展为清亮、椭圆形的水疱,3-5天内水疱逐渐干瘪结痂,病程约1-2周。
典型皮疹特征
皮疹通常先发生于躯干和头部,随后扩散至面部和四肢,呈向心性分布(躯干多、四肢少)。皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在,瘙痒明显。
儿童典型表现
儿童患者症状相对较轻,发热多不超过38.5℃,皮疹数量较少,并发症罕见。免疫功能低下儿童可能出现高热、皮疹密集或继发感染,需密切观察。
成人与特殊人群特点
成人症状较重,发热更高,皮疹范围更广,易并发肺炎、脑炎等。孕妇感染可能影响胎儿,需尽早就医。免疫缺陷者感染后病情凶险,需抗病毒治疗。
治疗与护理原则
以对症治疗为主,保持皮肤清洁,避免搔抓以防继发感染。高热时可使用退热药物(如对乙酰氨基酚),皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂。重症患者需在医疗机构接受抗病毒药物治疗。
预防措施
接种水痘疫苗是最有效的预防手段,建议儿童在12-18月龄及4-6岁时各接种一剂。与患者密切接触者应观察21天,未接种疫苗者可在暴露后72小时内注射免疫球蛋白。



