一型糖尿病的治疗需长期综合管理，核心目标是通过胰岛素替代治疗、饮食控制、运动及血糖监测维持血糖稳定，预防并发症。
一、胰岛素治疗
需终身使用胰岛素，根据血糖水平调整剂量。儿童患者建议使用基础-餐时胰岛素方案，青少年及成人可根据病情选择胰岛素泵或多次注射。
二、饮食管理
定时定量进餐，控制碳水化合物摄入比例（约40-50%），增加膳食纤维，避免高糖高脂食物。低龄儿童需家长协助规划餐食，避免低血糖。
三、运动干预
每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免空腹或血糖过高时运动。运动前可适当加餐，运动后监测血糖。
四、血糖监测
每日至少监测4次血糖（空腹、三餐后2小时），使用动态血糖监测系统可更全面掌握血糖波动。老年患者需注意低血糖风险，建议加强夜间监测。
五、特殊人群管理
孕妇患者需严格控糖，目标空腹血糖<5.3mmol/L，产后需调整胰岛素剂量。老年患者需避免低血糖，优先选择长效胰岛素，减少注射频率。
六、并发症预防
定期筛查眼底、肾功能、足部，每年进行糖化血红蛋白检测（HbA1c<7%）。合并高血压、高血脂者需同步控制，降低微血管及大血管病变风险。
