幽门螺旋杆菌是全球感染率较高的胃部细菌，多数感染者无明显症状，但长期感染可能引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌。感染后需通过呼气试验、胃镜检查等确诊，治疗以四联疗法为主，特殊人群需谨慎用药。
感染途径与高危因素
幽门螺旋杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，共餐、共用餐具易感染。吸烟者、长期使用非甾体抗炎药者、胃酸分泌少者感染风险更高。
诊断方法
常用碳13/14呼气试验，无创且准确性高；胃镜检查可直接观察胃黏膜并取组织活检，适用于疑似溃疡或胃癌者。血清抗体检测仅提示感染史，无法判断当前感染状态。
治疗原则
标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。老年人、肝肾功能不全者需医生评估调整方案，孕妇及哺乳期女性需谨慎选择药物。
特殊人群注意事项
儿童感染后多无症状，建议5岁以上筛查，优先非药物干预；糖尿病患者需监测血糖波动，避免抗生素引发低血糖；长期服用阿司匹林者需评估出血风险，必要时调整剂量。
预防措施
保持分餐制，使用公筷公勺，避免食用生冷食物；定期清洁餐具，减少在外就餐频率；感染家庭建议全员筛查，降低交叉感染风险。
