牛黄降压丸适合轻中度原发性高血压伴有头晕目眩、头痛失眠、烦躁易怒等症状的患者，尤其适合中医辨证为肝阳上亢、痰热内扰证型的人群，用药期间需定期监测血压。
一、轻中度原发性高血压患者
适用于血压处于140~179/90~109mmHg范围的原发性高血压患者，可辅助控制血压，改善伴随症状，需与生活方式干预（低盐饮食、规律运动）联合使用。
二、肝阳上亢、痰热内扰证型患者
表现为头晕头胀、面红目赤、心烦失眠、口苦痰多、舌红苔黄腻，符合中医辨证的肝阳上亢兼痰热内扰证，可通过药物调和肝阳、清热化痰，缓解不适症状。
三、合并头晕头痛等症状的高血压患者
适用于高血压伴随明显头晕目眩、头痛头胀、失眠多梦、情绪烦躁的患者，药物可兼顾降压与改善症状，提升生活质量，但需注意症状与血压波动的关联，避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用，因成分可能影响胎儿或婴儿健康；
儿童（18岁以下）禁用，缺乏安全用药数据；
严重肾功能不全、低血压患者慎用，需医生评估后决定是否使用。
用药期间需定期监测血压变化，若症状未缓解或加重，应及时就医调整治疗方案，避免长期依赖单一药物控制血压。
