服用治疗肺结核药物可能出现的不良反应包括消化系统反应、肝功能异常、神经系统症状、过敏反应及血液系统异常等。多数不良反应可通过规范监测和对症处理缓解，特殊人群需加强关注。
消化系统反应：常见恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等，多在用药初期出现，持续1~2周。老年患者因胃肠功能较弱，症状可能更明显，建议餐后服药以减轻不适。
肝功能异常：表现为转氨酶升高、胆红素异常，严重时出现黄疸。乙肝病毒携带者或慢性肝病患者风险更高，用药期间需每月监测肝功能，避免饮酒加重肝损伤。
神经系统症状：如头晕、头痛、周围神经炎（手脚麻木），异烟肼等药物发生率较高。糖尿病患者因神经病变基础病，可能加重症状，需定期评估神经功能。
过敏反应：皮疹、药物热等，严重者出现过敏性休克。有药物过敏史者需提前告知医生，用药期间观察皮肤变化，轻微皮疹可遵医嘱使用抗组胺药。
血液系统异常：白细胞、血小板减少，偶见溶血性贫血。长期用药且合并营养不良者风险增加，需定期检查血常规，必要时调整剂量或停药。
儿童患者应严格按体重计算剂量，避免肝肾功能不全者药物蓄积。特殊人群需个体化监测，出现异常及时就医，切勿自行停药或调整方案。
