孕妇丙肝抗体呈阳性，提示可能感染丙肝病毒（HCV），需进一步检测病毒RNA以明确是否为现症感染。
一、明确感染状态
丙肝抗体阳性仅表明曾接触HCV，需通过HCV RNA检测确认是否为现症感染。若RNA阳性，提示病毒正在体内复制，具有传染性。
二、现症感染的母婴传播风险
现症感染孕妇的母婴传播率约为5%~10%，未经干预时风险较高。若在孕期24~28周检测到HCV RNA阳性，需在医生指导下评估是否需抗病毒治疗。
三、孕期治疗的安全性与必要性
对于HCV RNA阳性孕妇，可在妊娠中晚期（24~32周）开始抗病毒治疗，药物选择需兼顾母婴安全，通常优先使用对胎儿影响较小的抗病毒药物，具体需由专业医生评估决定。
四、新生儿预防与护理
新生儿出生后需及时注射乙肝免疫球蛋白和丙种球蛋白，并在1月龄、6月龄时检测丙肝抗体及RNA，以明确是否感染。母乳喂养在医生评估后可考虑，但需避免乳头破损时哺乳。
五、产后母婴随访与建议
产后母亲需继续接受丙肝治疗，直至病毒清除。婴儿需定期随访至18月龄，确认无感染后可停止监测。若母亲未进行孕期治疗，产后仍需尽早启动治疗，以降低自身病情进展风险。
