厌食症初期症状表现为食欲减退、进食量显著减少，伴随体重下降（通常1个月内体重下降≥5%）、对食物兴趣降低，部分患者出现回避进食特定食物或限制饮食种类，尤其对高热量食物明显抗拒。
体重与进食行为异常：体重持续下降是核心表现，儿童青少年患者可能伴随生长发育迟缓，如身高增长停滞、骨龄落后；成人患者体重指数（BMI）常低于18.5，且对体重变化过度焦虑，即使体重已明显降低仍坚持认为"过胖"。
心理与行为改变：对食物和体型过度关注，常反复称重、刻意节食，出现"食物恐惧"或"进食羞耻感"，部分患者通过过度运动（如每日运动＞1小时）抵消摄入热量，甚至出现催吐、滥用泻药等代偿行为。
生理功能紊乱：女性患者可能出现月经初潮延迟或月经周期紊乱、闭经；男性患者可伴随性功能减退、睾酮水平下降；全身症状包括乏力、头晕、低血压、电解质紊乱（如低钾血症），严重时影响心脏功能，出现心律失常等。
特殊人群风险提示：青少年群体因处于生长发育期，厌食症可能导致永久性发育障碍；老年患者初期可能因基础疾病（如糖尿病）掩盖症状，需警惕体重不明原因下降；有家族遗传史（如一级亲属患厌食症）者风险更高，需早期监测。
