甲状腺功能减退（甲减）是因甲状腺激素合成不足或作用减弱导致的代谢减慢疾病，常见表现为疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥等，严重时可影响心脏、神经等系统。治疗以补充左甲状腺素为主，需定期监测甲状腺功能调整剂量。
成人甲减：多由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后引发，症状隐匿，女性患病率高于男性，中老年人群风险较高。需通过血液TSH、FT4检测确诊，治疗药物需长期服用，孕妇、老年患者需特别注意剂量调整。
儿童甲减：多因先天性甲状腺发育不全或母体碘缺乏导致，表现为生长迟缓、智力发育障碍、便秘等，新生儿筛查可早期发现。治疗需严格遵循儿童剂量标准，避免影响骨骼和神经系统发育，需定期评估生长发育指标。
亚临床甲减：仅TSH升高，无明显症状，常见于中老年女性和碘摄入异常人群。无症状者无需立即用药，建议每6-12个月复查；合并血脂异常或甲状腺抗体阳性者需在医生指导下考虑干预。
特殊人群甲减：妊娠期甲减会增加流产、早产风险，需在备孕及孕期维持TSH<2.5mIU/L；糖尿病患者合并甲减时，胰岛素用量可能减少，需监测血糖变化；合并心脏病者需从小剂量开始用药，避免诱发心衰。
