低蛋白血症的原因主要包括蛋白质摄入不足或吸收障碍、合成功能下降、丢失过多及消耗增加四大类。
二、蛋白质摄入不足或吸收障碍
长期营养不良、进食困难(如吞咽障碍)或消化系统疾病(如慢性腹泻、炎症性肠病)会导致蛋白质摄入不足或吸收不良,使体内蛋白质合成原料缺乏,进而引起低蛋白血症。
三、肝脏合成功能下降
肝脏是合成白蛋白等蛋白质的主要场所,肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病会损伤肝细胞,影响蛋白质合成能力,导致血清白蛋白水平降低。
四、蛋白质丢失过多
肾病综合征患者因大量蛋白尿导致蛋白质从尿液中丢失;严重烧伤、创伤或大面积皮肤病变会使血浆蛋白通过创面渗出;慢性肾病、肾小管病变等也可能造成蛋白质经肾脏丢失增加。
五、慢性消耗性疾病或应激状态
恶性肿瘤、长期感染(如结核病、慢性感染)、甲状腺功能亢进等慢性疾病会加速体内蛋白质分解;手术、创伤、败血症等应激状态下,机体代谢加快,蛋白质消耗增加,若补充不足则易引发低蛋白血症。
特殊人群注意事项
老年人群消化吸收功能减弱,需注重优质蛋白摄入;婴幼儿生长发育快,蛋白质需求高,需保证均衡饮食;患有慢性基础疾病者应定期监测蛋白水平,及时调整营养方案。