幽门螺旋杆菌（Hp）主要在人体胃内定植，其存活依赖特定条件：需在微需氧环境（氧气浓度5%~10%）、中性至弱碱性pH（6.0~7.0）及富含尿素的环境中，离开人体后在干燥环境中仅能存活数小时，潮湿环境可延长至数天。
微需氧环境：Hp对氧气敏感，胃内黏液层下的低氧区域是其定植区。体外培养需5%~10%氧气、85%氮气及10%二氧化碳的混合气体环境，过氧或无氧条件下难以存活。
pH值适应：Hp能在胃内强酸环境中生存，通过尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，维持局部pH 6.0~7.0。胃内pH＞7时，其活性显著下降，可能导致死亡。
宿主因素影响：胃黏膜完整性是关键，黏膜损伤（如溃疡）或萎缩性胃炎会改变局部微环境，影响Hp定植。免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂）感染后更易持续携带。
特殊人群注意：婴幼儿感染风险较低，但母乳喂养可能增加传播风险；老年人因胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少，感染后清除难度增加；糖尿病患者感染后并发症风险较高，需优先干预。
预防传播：Hp主要通过口-口或粪-口途径传播，家庭内共用餐具、水杯等是主要传播方式。建议分餐制，避免共用餐具，注意个人卫生，减少感染风险。
