乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性炎症,主要通过蚊虫叮咬传播,多见于儿童和青少年,夏秋季高发,病情严重时可导致高热、抽搐、意识障碍甚至死亡。
乙型脑炎病毒通过蚊虫叮咬进入人体后,先在局部淋巴结增殖,随后经血行播散至全身,侵犯中枢神经系统。病毒对神经组织有较强亲和力,可引起脑实质炎症,导致神经元变性、坏死及胶质细胞增生。
乙型脑炎的临床表现轻重不一,典型症状包括高热(体温常达40℃以上)、头痛、恶心呕吐、意识障碍(如嗜睡、昏迷)、抽搐、脑膜刺激征(如颈强直)等。部分患者可出现肢体瘫痪、吞咽困难等后遗症,严重者可因呼吸衰竭死亡。
目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主。需密切监测体温、意识状态及生命体征,高热时优先采用物理降温(如温水擦浴、冰袋冷敷),必要时使用退热药物。同时需防治脑水肿、抽搐及呼吸衰竭,维持水电解质平衡。
预防乙型脑炎的关键措施是接种疫苗,儿童在6-12月龄及2岁时需按计划接种乙脑减毒活疫苗。此外,应加强防蚊灭蚊工作,避免蚊虫叮咬,尤其在流行季节减少前往蚊虫密集区域。对于有基础疾病(如癫痫、免疫功能低下)的患者,接种疫苗前需咨询医生评估风险。



