持续失眠（每晚睡眠＜4小时且持续≥2周）需优先排查潜在健康问题。短期失眠可通过调整生活方式缓解，长期失眠需结合药物与心理干预。
一、明确失眠类型与持续时间
失眠分为急性（＜4周）和慢性（≥3个月），持续整晚失眠多为慢性表现，需关注是否伴随焦虑、抑郁或躯体疾病（如甲状腺功能异常）。
二、优先非药物干预
建立规律作息，固定入睡/起床时间（包括周末）；睡前1小时避免蓝光刺激（如手机），可通过阅读纸质书或听白噪音放松；限制咖啡因、酒精摄入，下午3点后不饮浓茶、咖啡。
三、特殊人群注意事项
老年人需避免长期使用镇静催眠药物，优先选择认知行为疗法（CBT-I）；孕妇失眠应在医生指导下调整睡姿，避免仰卧位加重打鼾；儿童（6岁以下）失眠优先排查睡眠呼吸暂停或缺钙，避免自行用药。
四、药物辅助治疗原则
短期失眠可短期使用非苯二氮?类药物（如右佐匹克隆），长期失眠需由精神科医生评估后开具处方，避免依赖。用药期间监测呼吸频率，防止呼吸抑制风险。
五、何时需就医
若失眠伴随晨起头痛、心悸、体重骤变或情绪失控，应尽快至睡眠专科或综合内科就诊，排除睡眠障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）或内分泌疾病。
