甲减的典型症状包括疲劳乏力、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥、记忆力减退、月经紊乱（女性）或性功能下降（男性），症状通常在数月至数年间逐渐显现。
疲劳与代谢异常表现
患者常感到持续疲劳，即使休息也难以恢复，基础代谢率降低导致体重增加但食欲可能正常，同时伴随怕冷、手脚冰凉，因甲状腺激素不足影响能量代谢。
消化系统与皮肤改变
消化系统受影响表现为便秘，因肠道蠕动减慢；皮肤干燥、粗糙、脱屑，毛发稀疏易断，指甲变脆，部分患者出现眼睑或面部水肿。
神经与生殖系统症状
神经系统症状包括记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝，严重时可能出现抑郁或焦虑；女性患者月经周期延长、经量减少甚至闭经，男性可能出现性欲减退、勃起功能障碍。
特殊人群注意事项
儿童甲减可能导致生长发育迟缓、智力发育障碍，需尽早筛查；老年人症状可能不典型，易被误认为衰老，需关注体重变化、精神状态；孕妇甲减可能增加早产或胎儿发育异常风险，孕期需定期监测甲状腺功能。
治疗与管理原则
治疗以补充左甲状腺素为主，需定期复查甲状腺功能调整剂量；同时建议低碘饮食，避免过度劳累，保持规律作息，特殊人群如孕妇、老年人用药需在医生指导下进行。
