人瘦但手臂粗可能涉及局部脂肪堆积、肌肉发达、遗传或激素因素，以及日常活动习惯的影响。
局部脂肪分布不均：即使整体体脂率低，脂肪也可能优先堆积于手臂等特定部位，尤其女性因雌激素影响，易在四肢末端形成“梨形”脂肪分布。
肌肉量差异：长期进行手臂力量训练（如举重、俯卧撑）会使肌肉体积增大，即使体重偏低，肌肉密度高的手臂也会显得粗壮，常见于健身爱好者。
遗传与体质因素：家族中若存在四肢粗壮的体型特征，个体可能遗传类似体质，且部分人天生骨骼较宽或肌肉纤维排列紧密，视觉上显得手臂粗壮。
激素水平影响：甲状腺功能减退会导致代谢减缓，水分及脂肪易在疏松组织堆积，包括手臂；皮质醇长期偏高可能引发向心性肥胖，若伴随局部脂肪堆积，也会出现手臂粗的情况。
生活习惯因素：久坐办公导致手臂缺乏运动，血液循环不畅，局部代谢废物堆积；长期保持不良姿势（如托腮、单侧抱臂）会使手臂肌肉紧张，形成“假性粗壮”。
特殊人群注意：青少年处于生长发育期，肌肉骨骼快速增长可能暂时导致手臂相对粗壮；孕期女性因激素变化和营养需求增加，也可能出现局部脂肪堆积；老年人因肌肉流失、代谢减慢，若伴随水分潴留，也可能出现手臂粗的现象。
