心烦失眠可通过非药物干预（如规律作息、放松训练）和必要药物（如褪黑素、苯二氮?类）改善，持续超过2周需就医。
一、短期压力引发的失眠
优先采用认知行为疗法（CBT-I）中的刺激控制技巧：睡前1小时远离电子设备，建立严格的卧床-睡眠关联。若入睡困难，可尝试白噪音或4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）。
二、慢性失眠（每周≥3天持续1个月以上）
需排查基础疾病（如甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停），建议在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物（如佐匹克隆）。老年患者应避免长期使用苯二氮?类，以防认知功能下降。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：优先保证9~11小时/天睡眠，避免睡前摄入咖啡因，建议固定21：30开始睡前仪式（如阅读纸质书）。
孕妇：采用左侧卧位，睡前1小时用温水泡脚（水温≤40℃），严重失眠需在产科医生指导下用药。
老年群体：若因昼夜节律紊乱导致失眠，可尝试早晨10点前接受15~30分钟自然光照射，调节褪黑素分泌。
四、药物干预原则
仅在非药物无效时使用，短期（≤2周）、低剂量使用镇静催眠药，避免突然停药导致反跳性失眠。肝肾功能不全者需调整剂量，哺乳期女性禁用。
