PPD试验结果判断标准以注射部位硬结直径为核心指标，48~72小时观察：硬结直径<5mm为阴性，5~9mm弱阳性，10~19mm中度阳性，≥20mm或局部水疱、坏死为强阳性。
阴性结果（硬结直径<5mm）
提示未感染结核分枝杆菌，无活动性结核证据。但免疫功能低下者（如长期使用激素、HIV感染）可能出现假阴性，需结合临床综合判断。
弱阳性结果（5~9mm）
提示既往感染或隐性结核感染，需排查是否存在潜伏性结核感染。儿童、老年人及糖尿病患者需警惕结核复发风险，建议进一步胸部影像学检查。
中度阳性结果（10~19mm）
提示可能存在活动性结核感染，需尽快完善胸部CT、痰涂片等检查。有结核病史或密切接触史者需优先排查，孕妇需避免辐射检查，改用超声评估。
强阳性结果（≥20mm或伴水疱坏死）
高度怀疑活动性结核，需立即转诊至专科医疗机构。婴幼儿、老年患者及合并基础疾病者需在严密监测下治疗，治疗期间注意药物不良反应监测。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需控制血糖至合理范围（空腹<7.0mmol/L），避免因代谢异常影响结果准确性。儿童PPD试验需由专业医护人员操作，避免因注射部位反应判断误差。
