如何知道被传染肺结核：通过接触史、症状观察及医学检查综合判断。若与活动性肺结核患者密切接触（如家庭、同居室友），出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状，需警惕感染可能，及时就医排查。
一、密切接触史明确感染风险
与活动性肺结核患者（痰涂片阳性者）共同生活、工作或学习，尤其是长期密切接触（如同一房间居住超1个月），感染概率显著升高。
二、典型症状提示感染可能
持续咳嗽超过2周、不明原因低热（午后或夜间明显）、夜间盗汗、体重减轻、乏力、咯血或痰中带血，需高度怀疑肺结核感染。
三、医学检查确诊感染
1.结核菌素皮肤试验（PPD试验）：48~72小时观察注射部位红肿硬结直径，≥5mm提示感染可能，≥15mm为强阳性。
2.胸部影像学检查：胸片或CT显示肺部浸润、空洞或结核球等特征性改变。
3.病原学检查：痰涂片抗酸染色、痰培养或分子生物学检测（如Xpert MTB/RIF）发现结核分枝杆菌可确诊。
四、特殊人群防护与就医建议
老年人、儿童、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者及HIV感染者等免疫力低下人群，感染后病情进展风险更高，出现症状应尽快到正规医疗机构呼吸科或感染科就诊，避免延误诊治。
