2型糖尿病治疗以综合管理为核心，包括饮食控制、运动、药物及血糖监测，药物选择需结合个体情况。
一、饮食控制：控制总热量，减少精制糖和高碳水食物，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），适量摄入优质蛋白（鱼、豆类）和健康脂肪（坚果、橄榄油），规律进餐，避免暴饮暴食。
二、运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2-3次力量训练，每次30分钟以上，运动时间可分散在一天内，避免空腹或餐后立即剧烈运动。
三、口服降糖药：常用药物包括二甲双胍（一线用药，适用于多数患者）、SGLT-2抑制剂（促进尿糖排泄）、GLP-1受体激动剂（延缓胃排空、增加饱腹感）、DPP-4抑制剂（提高胰岛素分泌）、磺脲类（促胰岛素分泌）等，需在医生指导下根据血糖、体重、肝肾功能等选择。
四、特殊人群管理：老年患者需注意低血糖风险，优先选择安全性高的药物，如二甲双胍；孕妇需严格控制血糖，以饮食和运动为主，必要时使用胰岛素；儿童青少年患者以生活方式干预为主，药物选择谨慎，需医生评估。
五、血糖监测与随访：定期监测空腹及餐后血糖，记录波动情况，每3个月复查糖化血红蛋白，每年评估并发症风险，及时调整治疗方案。
