厌食症是一种以持续进食障碍为特征的精神障碍,表现为显著体重下降、对食物强烈恐惧或回避,常见于青少年女性,与心理压力、社会文化审美及内分泌紊乱相关。
1.核心症状表现:
体重显著下降(3个月内下降≥15%标准体重)
持续限制热量摄入,甚至拒绝进食
对体重过度关注,存在体象障碍(如自我感知体型过胖)
女性可能出现闭经,男性性欲减退
2.发病机制与高危因素:
遗传因素(家族史阳性者风险增加2-3倍)
神经递质异常(5-羟色胺、多巴胺功能紊乱)
社会文化压力(追求"瘦"的审美标准)
青春期女性更易受影响,男女比例约1:10
3.躯体并发症:
心血管系统:心动过缓、低血压、心律失常
消化系统:胃排空延迟、便秘、电解质紊乱
内分泌系统:雌激素水平下降、骨质疏松
神经系统:头晕、抑郁、焦虑
4.干预与治疗原则:
优先心理干预(认知行为疗法CBT为主)
辅助药物治疗(抗抑郁药如舍曲林可能改善食欲)
营养支持(分阶段逐步恢复热量摄入)
家庭参与:减少家庭环境中的体重评价
温馨提示:青少年家长需关注孩子饮食习惯变化,避免过度强调体重与身材,发现持续拒食、过度运动等行为应及时寻求精神科/内分泌科专业帮助。



