甲亢需查的核心指标包括甲状腺功能指标（游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）、甲状腺抗体（甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体），以及甲状腺超声、甲状腺核素扫描等影像学检查。
一、甲状腺功能指标：促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时通常降低；游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素升高，可直接反映甲状腺激素水平。
二、甲状腺抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）；促甲状腺激素受体抗体阳性是Graves病（甲亢最常见病因）的特异性指标。
三、影像学检查：甲状腺超声可观察甲状腺形态、大小及血流情况，Graves病常表现为弥漫性肿大伴火海征；甲状腺核素扫描可评估甲状腺结节功能，辅助鉴别毒性结节性甲状腺肿。
四、特殊人群注意事项：孕妇甲亢需优先选择丙硫氧嘧啶（妊娠早期）或甲巯咪唑（妊娠中晚期），避免放射性碘检查；老年甲亢患者可能以淡漠型表现为主，需结合淡漠症状与指标综合判断。
五、其他辅助检查：血常规、肝功能可评估药物治疗安全性；心电图可发现甲亢性心律失常（如房颤），骨密度检测有助于监测甲亢性骨病。
