预混胰岛素主要分为含短效和中效成分的组合,常见类型包括门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25、精蛋白锌重组人胰岛素70/30等,主要用于2型糖尿病患者血糖控制。
基础-餐时胰岛素组合
预混胰岛素通常包含30%短效成分(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)和70%中效成分(如精蛋白锌胰岛素),或25%短效和75%中效,起效时间分别为15~30分钟和1~2小时,作用持续时间约18~24小时。
不同比例组合
30/70型(30%短效+70%中效)适用于多数2型糖尿病患者,尤其空腹血糖较高者;50/50型(50%短效+50%中效)起效更快,适合餐后血糖波动大的患者;25/75型(25%短效+75%中效)能更好控制空腹血糖,减少夜间低血糖风险。
特殊人群调整
老年患者或合并严重并发症者,建议选择25/75型以降低低血糖风险;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整剂量,优先选择人胰岛素类;儿童患者应避免使用预混胰岛素,优先采用基础-餐时方案,确保剂量精准。
注意事项
预混胰岛素需在餐前30分钟皮下注射,注射部位轮换至腹部、上臂等,避免同一部位反复注射导致脂肪增生;使用期间需定期监测血糖,根据结果调整剂量,不可自行增减。



