褥疮溃烂治疗需结合分期、感染情况及患者整体状况，以清洁创面、控制感染、促进愈合为核心，同时需加强全身营养支持与压疮预防。
一、创面分期处理
Ⅰ期（皮肤发红未破溃）：需解除压迫，使用减压床垫，局部可涂抹促进循环药膏；Ⅱ期（表皮破损）：用生理盐水清洁后，覆盖无菌敷料，避免摩擦；Ⅲ-Ⅳ期（深溃疡、组织坏死）：需彻底清创，清除坏死组织，必要时手术修复。
二、感染控制
若创面出现红肿、渗液、异味，需进行细菌培养，根据结果使用外用抗菌药物（如银离子敷料、莫匹罗星软膏）；全身感染时需在医生指导下口服或静脉使用抗生素，避免自行用药。
三、营养支持
高蛋白饮食（如鸡蛋、鱼肉、豆类）可促进组织修复，补充维生素C（柑橘、西兰花）和锌（坚果、瘦肉）增强免疫力；严重营养不良者需通过肠内或肠外营养补充，老年患者尤其注意蛋白质摄入。
四、特殊人群护理
老年患者需每2小时翻身，使用防压疮气垫床；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖影响愈合；长期卧床者应定期检查皮肤，保持清洁干燥，避免潮湿刺激。
五、康复期管理
愈合后需避免再次受压，可使用减压垫或轮椅垫；康复训练（如关节活动）预防肌肉萎缩；心理疏导减少焦虑，提高治疗依从性。
