霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌感染引起，常见诱因包括免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、穿紧身化纤内裤或过度清洁阴道等。治疗以抗真菌药物为主，需根据感染类型（单纯性/复杂性）选择合适药物。
一、单纯性霉菌性阴炎（无基础疾病、首次发作）
可选用唑类抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等阴道栓剂，或氟康唑口服制剂。治疗需按疗程规范使用，症状消失后建议巩固1-2个疗程以减少复发。
二、复杂性霉菌性阴炎（反复发作或合并基础疾病）
反复发作（每年≥4次）需延长治疗周期，可在初始治疗后给予巩固治疗（如每月1次，连续6个月）。合并糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用免疫抑制剂者应在医生指导下调整用药。
三、特殊人群注意事项
妊娠期女性需在医生指导下用药，优先选择局部用药（如克霉唑）。哺乳期女性应避免口服抗真菌药物，可选用局部制剂。老年女性因雌激素水平低，阴道黏膜脆弱，需注意个人卫生，避免过度清洁。
四、预防措施
保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫。糖尿病患者需定期监测血糖并控制在正常范围。长期使用抗生素者应在医生指导下预防性使用益生菌制剂，减少念珠菌过度繁殖风险。
