脾栓塞是一种通过导管将栓塞材料注入脾动脉分支，阻断部分脾脏血流，使脾脏部分组织缺血坏死并被吸收的介入治疗技术，常用于治疗脾功能亢进、脾破裂等疾病。
一、脾栓塞的主要应用场景
1.脾功能亢进：针对肝硬化等导致的血小板减少、白细胞降低，通过栓塞减少脾脏对血细胞的破坏，改善全血细胞减少症状。
2.脾破裂：对无法耐受手术的患者，栓塞可快速止血，避免大出血风险。
3.脾脓肿：通过栓塞感染血管分支，控制感染扩散，减少脓肿对脾脏组织的破坏。
二、治疗前评估与禁忌
1.术前需评估肝功能、凝血功能及脾脏大小，明确栓塞范围，避免过度栓塞导致严重并发症。
2.严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、严重感染未控制者禁用，孕妇及哺乳期女性需谨慎评估。
三、术后注意事项
1.术后需监测体温、腹痛及血小板变化，预防脾脓肿、感染及血小板异常升高。
2.患者需卧床休息24小时，避免剧烈活动，饮食以清淡易消化为主，忌辛辣刺激食物。
四、特殊人群提示
1.老年患者需加强术后感染预防，定期复查血常规及腹部影像。
2.儿童患者需严格控制栓塞范围，优先选择保守治疗，必要时由多学科团队联合评估。
3.合并糖尿病者需严格控制血糖，降低感染风险。
