布鲁氏菌病是乙类传染病,由布鲁氏菌属细菌引起,主要通过接触感染动物或食用其污染物传播,具有季节性和职业相关性。

一、传播途径分类
1.动物源性传播:接触病畜分泌物、食用未消毒乳制品或肉类,牧民、兽医、屠宰人员风险较高。
2.实验室感染:科研人员接触培养物或标本时可能感染,需严格操作规范。
二、临床症状特点
1.急性期:发热(波浪热型)、关节痛、乏力、出汗,部分伴肝脾肿大。
2.慢性期:关节肌肉隐痛、神经衰弱表现,易被误诊为风湿或神经官能症。
三、治疗原则
1.药物治疗:首选多西环素联合利福平,疗程6~8周,需遵医嘱完成全疗程。
2.非药物干预:急性期卧床休息,补充维生素,避免剧烈运动加重关节损伤。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:需在医生指导下用药,避免对胎儿影响,密切监测肝功能。
2.儿童:低龄儿童慎用四环素类药物,优先选择安全性高的替代方案。
3.老年人:需评估基础疾病,调整用药剂量,加强肝肾功能监测。
五、预防措施
1.职业防护:接触动物时戴手套、口罩,处理排泄物后彻底洗手。
2.食品管理:生熟分开,乳制品充分加热,肉类彻底煮熟。
3.疫苗接种:高风险人群可接种减毒活疫苗,降低感染风险。



