乙肝的药物治疗以抗病毒药物为主，主要包括核苷（酸）类似物和干扰素类，治疗周期通常较长，需长期监测病毒载量和肝功能变化。
慢性乙型肝炎的药物治疗
核苷（酸）类似物：如恩替卡韦、替诺福韦等，通过抑制病毒复制降低传染性，适用于多数慢性乙肝患者，尤其适合肝功能代偿良好者。
干扰素类：包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，具有免疫调节和抗病毒双重作用，疗程通常6-12个月，适用于希望短期治疗或有干扰素适应症的患者。
特殊人群用药注意
孕妇：需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，如替诺福韦，避免自行停药或换药。
老年患者：需关注肾功能和骨骼健康，优先选择肾毒性较低的药物，定期监测血磷水平。
儿童：12岁以上可考虑恩替卡韦或替诺福韦，12岁以下用药需严格评估，避免低龄儿童使用。
停药标准
慢性乙肝患者达到HBsAg消失伴HBV DNA检测不到，且肝功能正常，可在医生指导下考虑停药，但需长期随访。
肝硬化患者需长期治疗，不可随意停药，以免病情反弹。
治疗监测
治疗期间每3-6个月检测肝功能、乙肝五项、HBV DNA及肾功能，必要时进行肝纤维化评估。
若出现严重不良反应（如乳酸酸中毒、肾功能异常），需及时就医调整方案。
