得了糖尿病需尽早启动综合管理，关键在控制血糖、预防并发症，需结合饮食、运动、监测及必要药物干预。
一、饮食管理
控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。优先选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物，限制精制糖和高油食品。特殊人群如老年人需注意营养均衡，避免过度节食。
二、规律运动
每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次抗阻训练。运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜，避免空腹或餐后立即剧烈运动。儿童青少年需保证每日1小时户外活动。
三、血糖监测
定期监测空腹及餐后血糖，记录波动情况。使用血糖仪时注意规范操作，避免误差。孕妇需加强监测，防止低血糖风险。老年患者可适当放宽血糖控制目标，避免低血糖。
四、药物与特殊人群
根据病情遵医嘱使用降糖药物，优先选择二甲双胍等基础用药。1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗，2型糖尿病患者如药物效果不佳可联合用药。老年患者避免使用强效降糖药，儿童患者需在医生指导下调整剂量。
五、并发症预防
定期检查眼底、肾功能、足部等，每年至少1次全面体检。高血压、高血脂患者需同时控制，降低心脑血管风险。足部护理需每日检查皮肤，避免受伤，选择舒适透气鞋袜。
