非萎缩性胃炎是指胃黏膜未出现腺体萎缩的慢性胃炎,主要由幽门螺杆菌感染、饮食刺激等因素引发,多数患者无明显症状。

一、病因分类
1.幽门螺杆菌感染:全球约半数人群感染,是主要病因,可通过口-口传播。
2.饮食与生活习惯:长期高盐、辛辣饮食,吸烟、酗酒,精神压力大等增加患病风险。
3.药物与理化刺激:长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等损伤胃黏膜。
二、症状表现
多数患者无症状,部分出现上腹痛、腹胀、嗳气、反酸等,症状与病变程度无直接关联。
三、诊断与检查
胃镜检查是金标准,可观察黏膜充血、水肿;幽门螺杆菌检测(呼气试验、活检)明确感染情况。
四、治疗原则
1.根除幽门螺杆菌:推荐四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天。
2.对症治疗:胃酸过多者用抑酸药,腹胀者用促动力药。
3.生活方式调整:规律饮食,避免刺激性食物,戒烟限酒,缓解压力。
五、特殊人群注意事项
儿童:需谨慎使用抗生素,优先非药物干预(如饮食调整)。
老年人:定期复查胃镜,监测萎缩性变化风险。
孕妇:需在医生指导下用药,避免自行服用药物。
六、预防建议
注意饮食卫生,避免生食,减少腌制食品摄入,定期体检筛查幽门螺杆菌。



