脊髓灰质炎的症状因病毒侵袭部位不同而异，多数患者表现为无症状或轻症，仅约1%出现瘫痪。
隐性感染（无症状型）：占感染者的90%~95%，无明显症状，病毒随粪便排出，成为重要传染源，儿童因免疫系统发育未完全，隐性感染比例更高。
非特异性症状（轻症型）：占4%~8%，类似流感，如发热（38℃~39℃）、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛，症状持续1~3天，易被误认为普通感冒，青少年及成人症状更明显。
无瘫痪型（顿挫型）：症状持续超过4天，出现颈部、背部、四肢肌肉僵硬，膝反射减弱，部分患者有脑膜刺激征，此型多见于儿童，可能发展为瘫痪型。
瘫痪型（瘫痪型）：占感染者的1%，病毒侵犯脊髓前角运动神经元，导致肢体弛缓性瘫痪，以下肢多见，严重时累及呼吸肌，需机械通气支持，5岁以下儿童风险更高，后遗症包括肢体畸形、脊柱侧弯。
特殊人群注意事项：孕妇感染后流产或早产风险增加，需加强防护；老年人免疫功能低下，感染后重症率和死亡率更高，应避免前往疫情高发地区；有免疫缺陷病史者需提前接种疫苗。
预防措施：儿童按计划接种脊髓灰质炎疫苗，未完成全程接种者需尽快补种；日常生活中注意手卫生，避免接触患者分泌物，保持饮食卫生，减少病毒传播风险。
