检查肝功通常需查5~8项核心指标，包括ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等，可反映肝细胞损伤、胆红素代谢及肝脏合成功能。检查前需空腹8~12小时，避免进食影响血脂、胆红素等指标准确性，早餐建议选择清淡食物，如粥、馒头等，避免高脂、高蛋白饮食及饮酒、剧烈运动。
不同检查目的的项目差异
基础筛查：一般包含ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白，可初步评估肝实质损伤与肝功能状态。
深入评估：需增加谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶，辅助判断胆道系统或胆汁淤积情况。
特殊人群注意事项
糖尿病患者：空腹时间可适当延长至12小时，避免血糖波动影响结果；
老年人群：建议提前与医生沟通用药史，避免药物对肝功能指标干扰；
孕妇：孕中晚期总胆汁酸、碱性磷酸酶可能生理性升高，需结合孕周解读。
检查前禁忌行为
避免高脂饮食（如油炸食品）、饮酒、剧烈运动，以免导致转氨酶短暂升高；
停用肝毒性药物（如部分抗生素、降脂药）需提前3~5天告知医生。
结果解读建议
单项指标异常需结合临床症状及其他检查综合判断；
若ALT/AST超过参考值上限3倍以上，可能提示急性肝损伤，需进一步排查原因。
