月经推迟的原因包括生理因素（如青春期初潮后2年内、围绝经期）、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、药物影响（如激素类药物、抗抑郁药）、生活方式改变（如过度节食、剧烈运动、长期熬夜）及妊娠等。
生理因素：青春期女性初潮后2年内，卵巢功能尚未稳定，月经周期易不规律；围绝经期女性（45~55岁），卵巢功能衰退，激素水平波动，可能出现月经推迟。
内分泌疾病：多囊卵巢综合征患者常因雄激素过高、排卵异常导致月经稀发或闭经；甲状腺功能减退会影响激素分泌节律，造成月经周期延长。
药物影响：长期服用黄体酮类药物、紧急避孕药或抗抑郁药（如舍曲林）可能干扰内分泌平衡，导致月经推迟。
生活方式改变：过度节食（BMI<18.5）或剧烈运动（每周>5次、每次>1小时）会降低体脂率，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能；长期熬夜（睡眠<6小时）影响褪黑素分泌，间接导致月经紊乱。
妊娠相关：有性生活的女性，月经推迟1周以上需优先排除妊娠，可通过血HCG检测确认。
特殊人群提示：青春期女性若月经推迟超过3个月，需排查多囊卵巢综合征；围绝经期女性若月经推迟伴潮热、失眠，建议就医评估激素水平；长期服药者若月经异常，应咨询医生调整用药方案。
