甲功七项主要包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），用于评估甲状腺功能及自身免疫状态。
1.促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调控，是甲亢/甲减筛查的核心指标，TSH异常常提示甲状腺功能异常方向。
2.游离甲状腺激素（游离T3、游离T4）：直接反映甲状腺激素活性，不受结合蛋白影响，甲亢时升高，甲减时降低，是诊断甲亢/甲减的关键指标。
3.总甲状腺激素（T3、T4）：需结合游离激素及结合蛋白水平解读，T4是甲状腺分泌的主要激素，T3活性更高，甲亢时两者常同步升高。
4.甲状腺自身抗体（TgAb、TPOAb）：TPOAb是桥本甲状腺炎的特异性指标，TgAb升高提示甲状腺组织破坏，两者联合检测可辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病。
特殊人群：孕妇需关注TSH在孕早期应控制在0.1~2.5mIU/L，避免甲亢/甲减影响胎儿发育；老年人甲状腺功能异常可能表现隐匿，需结合临床症状综合判断；有甲状腺疾病家族史者建议定期筛查，尤其是TPOAb阳性者需警惕甲减风险。
