胃炎治疗需结合病因与症状,优先非药物干预(如饮食调整、规律作息),必要时遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。
一、饮食与生活方式调整:
避免辛辣、过冷过热食物,规律进餐,减少酒精与咖啡因摄入,戒烟。慢性非萎缩性胃炎患者可尝试益生菌调节肠道菌群,萎缩性胃炎需定期监测。
二、药物治疗选择:
1.质子泵抑制剂(如奥美拉唑):适用于胃酸相关症状(烧心、胃痛),需遵医嘱短期使用,长期服用可能影响维生素B12吸收。
2.胃黏膜保护剂(如硫糖铝):缓解黏膜损伤,尤其适用于胃黏膜糜烂患者。
3.根除幽门螺杆菌:感染阳性者需四联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂),治疗后复查。
三、特殊人群注意事项:
儿童:避免自行用药,优先非药物干预,严重症状需儿科医生评估。
孕妇:慎用药物,需在产科医生指导下使用胃黏膜保护剂。
老年人:注意药物相互作用,定期监测肝肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药。
四、定期复查与监测:
萎缩性胃炎患者每年需胃镜复查,监测肠化及异型增生风险。幽门螺杆菌根除后1-2个月复查呼气试验。
五、急性胃炎应急处理:
突发剧烈腹痛、呕血或黑便时,立即就医,避免延误病情。恢复期以温软流质食物为主,逐步过渡至正常饮食。



