判断是否得水痘，需结合接触史、典型皮疹特征及病程规律。发病前10~20天有水痘接触史，或曾未接种疫苗，随后出现发热1~2天内分批出现红色斑疹→丘疹→水疱→结痂的皮疹，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），伴瘙痒或轻度疼痛。
典型症状判断
皮疹特征：同一部位可见斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在（四世同堂表现），水疱壁薄易破，周围有红晕。
分布特点：先见于躯干和头部，后延四肢，口腔、黏膜（如眼结膜、咽喉）也可能出现皮疹。
特殊人群区别
儿童群体：未接种疫苗者易发病，皮疹密集且伴发热，需避免搔抓防继发感染。
免疫低下者：症状可能严重，皮疹多、病程长，需尽早就医排查并发症。
孕妇：孕期感染可能影响胎儿，需及时就医评估风险。
非典型表现处理
无发热或低热皮疹：需排除其他病毒疹（如风疹、手足口病），观察24~48小时皮疹变化。
成人发病：症状更重，需警惕肺炎、脑炎等并发症，需对症退热（体温≥38.5℃时可使用退热药物）。
预防与应急措施
隔离治疗：患者需隔离至全部皮疹结痂（一般10天左右），避免传染他人。
接触隔离：避免与婴幼儿、孕妇、免疫缺陷者密切接触。
既往未接种者：接触后48小时内接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白可降低风险。
